Mūsu izpratne par cilvēka smadzeņu darbību piedzīvo būtisku pavērsienu. Pētniekiem pirmo reizi izdevies tieši novērot procesus, kas līdz šim palika apslēpti. Nesen iegūti pierādījumi par dabisku attīrīšanās sistēmu, kas atrodas dziļi smadzenēs un muguras smadzenēs, vēsta "Science alert".
Tagad Austrālijas zinātnieki norāda, ka tieši šīs sistēmas darbības traucējumi varētu būt saistīti ar smagu veselības stāvokli, kas skar miljoniem cilvēku visā pasaulē. Sākotnējie rezultāti publicēti žurnālā "Frontiers in Neuroscience”.
Hroniskā noguruma sindroms, ko medicīnā dēvē par mialģisko encefalomielītu jeb ME/CFS, gadu desmitiem ticis nepelnīti ignorēts. Slimībai joprojām nav vienota skaidrojuma un pilnīgas ārstēšanas. Vēsturiski daļa speciālistu pacientu sūdzības par nepārejošu nespēku, "smadzeņu miglu” un gripai līdzīgiem simptomiem uzskatīja par psiholoģiska rakstura problēmu, jo objektīvi medicīniski iemesli netika atrasti.
Pēdējos gados situācija mainās. Zinātnieki identificējuši nepārprotamus ME/CFS bioloģiskos rādītājus gēnos, mugurkaula šķidrumā, asinīs un zarnu mikrobiomā. Liela daļa šo norāžu saistītas ar imūnsistēmas darbību un iekaisuma procesiem, kas apliecina — slimība skar visu organismu.
Grifitas universitātes pētnieki izvirzījuši hipotēzi, ka pie vainas varētu būt traucējumi smadzeņu glimfātiskajā sistēmā — savdabīgā atkritumu izvadīšanas tīklā.
Neiroimunologs Kirans Tapālija skaidro, ka šis ir pirmais pētījums, kurā ar magnētiskās rezonanses attēlošanu pierādīti glimfātiskās sistēmas darbības traucējumi ME/CFS pacientiem. Tas sniedz loģisku skaidrojumu neiroloģiskajām iekaisuma izmaiņām, par kurām ziņojušas arī citas pētnieku grupas.
Glimfātiskā sistēma ir salīdzinoši nesen atklāta fizioloģijas joma, un tās darbība vēl tiek aktīvi pētīta. Lielākā daļa zināšanu balstās uz pētījumiem ar pelēm, kas liecina — smadzeņu attīrīšanās procesi visaktīvāk norit miega laikā. Šajā periodā cerebrospinālā šķidruma viļņi izvada toksiskos vielmaiņas blakusproduktus un bojātās šūnas. Šos impulsus virza sarežģīts mikroskopisku kanālu tīkls.
Mūsdienās glimfātiskās sistēmas traucējumus arvien biežāk saista ar kognitīvo spēju pasliktināšanos, atmiņas traucējumiem, muskuļu un skeleta sistēmas problēmām un psihozēm. Tomēr šis ir pirmais pētījums, kurā meklēta tieša saikne ar hroniskā noguruma sindromu.
Sākotnējā izpētē zinātnieki veica smadzeņu skenēšanu 31 pacientam ar ME/CFS diagnozi un salīdzināja rezultātus ar 27 veseliem cilvēkiem. Tieša glimfātiskās sistēmas attēlošana ir sarežģīta, jo klasiskā metode prasa invazīvu procedūru — kontrastvielas ievadīšanu muguras smadzeņu šķidrumā.
Austrālijas pētnieki izvēlējās neinvazīvu pieeju, mērot šķidruma difūzijas ātrumu kanālos ap smadzeņu asinsvadiem. Šī metode jau iepriekš palīdzējusi pamanīt izmaiņas Parkinsona slimības, Alcheimera slimības, asinsspiediena regulācijas traucējumu un multiplo sklerozes gadījumos.
Rezultāti atklāja, ka ME/CFS pacientiem glimfātiskās sistēmas funkcijas ir samazinātas, turklāt traucējumi novēroti tikai smadzeņu labajā puslodē. Līdzīga pusložu asimetrija fiksēta arī temporālās daivas epilepsijas, Parkinsona slimības un amiotrofiskās laterālās sklerozes gadījumos.
Pastāv tieša sakarība — jo smagāki pacienta miega traucējumi un koncentrēšanās grūtības, jo izteiktākas glimfātiskās sistēmas disfunkcijas pazīmes labajā puslodē.
Grifitas universitātes Nacionālā neiroimunoloģijas un jauno slimību centra direktore Sonja Māršala‑Gradisnika uzsver, ka šie dati apliecina miega izšķirošo lomu smadzeņu veselībā un atjaunošanās procesos. Pētnieki cer, ka secinājumi palīdzēs izstrādāt precīzākas diagnostikas metodes un nākotnē — efektīvu mērķtiecīgu terapiju.
Lai gan pašreizējie dati vēl neizskaidro, kāpēc disfunkcija skar tieši labo puslodi un kā tā rada visus simptomus, teorija ir pārliecinoša. Ja smadzeņu attīrīšanās sistēma nedarbojas efektīvi un toksīni netiek izvadīti, tie uzkrājas un var izraisīt hronisku centrālās nervu sistēmas iekaisumu.
Tas savukārt rada plašus neiroloģiskus traucējumus — līdzīgi mehānismiem, kas novēroti citās neirodeģeneratīvās slimībās. Pētījumi turpinās, lai sniegtu skaidrākas atbildes un palīdzētu cilvēkiem atgūt dzīves kvalitāti.
