Daži ārsti var izmantot noteiktas manipulatīvas metodes un ne vienmēr par to ir informēti. Kā gaslighting izpaužas medicīnā?
Nesen termins medicīnisks gaslighting tika radīts, lai aprakstītu pacientu negatīvu pieredzi, kad ārstējošie ārsti nepamatoti noraida klīniskās bažas.
Tomēr, tāpat kā ar visu tradicionālo žargonu, termina lietošana ir ātri kļuvusi sensacionalizēta un nepamatoti jaukta ar citām “sliktas” klīniskās pieredzes formām, sākot no komunikācijas grūtībām vai domstarpībām medicīniskajos plānos līdz neatbilstošām pacientu cerībām, raksta DoctorPiter.
Medicīnisko gaslighting definē kā darbību, kas bez pienācīgas medicīniskās izvērtēšanas padara nederīgu pacienta patieso klīnisko bažu ārsta nezināšanas, netiešas aizsprieduma vai medicīniskā paternālisma dēļ, skaidro amjmed.com.
Lai būtu skaidrs, atšķirībā no citām gaslighting formām, “gāzu apgaismošanas” medicīnas praktizētāja nolūks parasti nav mērķtiecīga pacienta manipulācija maldinošu motīvu dēļ.
Gluži pretēji, gaslighting medicīnas kontekstā bieži vien ir saistīta ar ārsta neizpratni par slimības vienībām, aizspriedumiem par konkrētām klīniskām izpausmēm, zemapziņas/neapzinātu aizspriedumu pret noteiktām pacientu grupām vai vienkārši augstprātību, pieņemot ārsta pārākumu klīniskajās zināšanās un lēmumu pieņemšanā.
Galu galā lielāko daļu nevēlamās gāzu apgaismošanas uzvedības virza sistēmiski konstrukti un aizspriedumi. Dzirdot vārdu "manipulators", mēs iedomājamies toksiskus vecākus, draugus vai partnerus, kuri izmanto mūsu lētticību, vai arī atceramies priekšniekus, kuri darbiniekus "sagroza" saviem mērķiem.
Bet, runājot par cilvēkiem ar autoritāti pēc definīcijas, īpaši ārstiem, pat nevaram atzīt, ka viņi spēj manipulēt. Bet patiesībā daži no viņiem var iesaistīties arī gāzu apgaismošanā - pat neapzināti.
Gaslighting attiecībās ir tad, kad jūs spiež šaubīties par sevi - savām domām, jūtām, pat atmiņu. "Tu visu izdomā", "Tev tā šķiet", "Tu pārspīlēji" - izklausās pazīstami? Tā rezultātā cilvēks zaudē pārliecību, kļūst nemierīgs un pārstāj uzticēties sev.
Gaslighting mērķis ir demonstrēt savu pārākumu un iedvest sarunu biedram mazvērtības sajūtu. Ikdienā šāda manipulācija var slēpties aiz šķietami nekaitīgas uzvedības - piemēram, kad sieva, atbildot uz vīra priecīgo vēstījumu par paaugstinājumu darbā, saka: nu, par ko tur priecāties, viņš tik daudzus gadus centās sasniegt vismaz kaut ko.
Medicīnā gaslighting izskatās šādi: ārsti ignorē jūsu sūdzības, sauc jūsu simptomus par "muļķībām" vai piedēvē kaiti nerviem. Kardioloģe Steisija Rozena skaidro, ka ir ārkārtīgi bīstami, ja ārsti neklausās pacientā, jo tā dēļ ārstēšana tiek atlikta vai noiet greizi.
Problēma ir arī aizspriedumi. Piemēram, sievietes, jaunieši vai pacienti ar lieko svaru bieži vien netiek uztverti nopietni. Kā saka Dr. Džonatans Marons no Hārvardas, ārstiem, tāpat kā visiem pārējiem, ir neapzināti stereotipi. Tātad, ja ārsts pats nesaprot, kas ar pacientu ir nepareizi, viņš var vienkārši izlikties, ka viss ir kārtībā, lai tikai izvairītos no nezināšanas atzīšanas.
Jūs atnākat pie ārsta, un viņš:
Ir svarīgi atcerēties, ka pat ja ārsts saprot medicīnu labāk nekā jūs, neviens nepazīst ķermeni tik labi kā jūs. Ja jūtat, ka ārsts jūs vispār nedzird, iespējams, piedzīvojat gaslighting un vajadzētu meklēt citu speciālistu.
Īsts ārsts “no Dieva” noteikti uzmanīgi klausīsies pacientu pieņemšanas laikā, uzdos jautājumus, “uzliks viņam rokas” — klausīsies, pieskarsies, pieklauvēs, varbūt pat pasmaržos, saka ārsts Filips Kuzmenko. Viņš paskaidroja, ka pirmajā vizītē labs ārsts nosaka provizorisku diagnozi, izraksta ne vairāk kā četrus noderīgus medikamentus un nekad uzreiz neizraksta lielu skaitu analīžu un izmeklējumu.