Neirozinātniece Džimo Bordžigina labi apzinājās, ka "nāve ir neatņemama dzīves sastāvdaļa", taču viņa bija ļoti pārsteigta brīdī, kad saprata – zinātnieki praktiski neko nezina par procesiem, kas notiek mirstoša cilvēka smadzenēs, vēsta BBC. Tas, ko viņai izdevās atklāt, nepavisam nesakrīt ar mums pierastajiem priekšstatiem par to, kas notiek nāves brīdī.
Pirms nedaudz vairāk nekā 10 gadiem zinātniece sāka strādāt ASV Mičiganas universitātē, Neiroloģijas un molekulārās fizioloģijas nodaļā.
"Mēs veicām laboratorijas eksperimentus ar žurkām, kurām nesen tika veikta operācija," viņa atcerējās, kad negaidīti nomira divas viņu eksperimentālās žurkas, kas ļāva zinātniekiem detalizēti izpētīt, kā notiek viņu smadzeņu nāves process. "Viena no žurkām aktīvi izdalīja serotonīnu, kam var būt halucinogēna iedarbība, un es domāju - vai viņai tagad ir halucinācijas?"
Mēģinot rast skaidrojumu straujajam hormona kāpumam, Džimo lasīja visu viņai pieejamo zinātnisko literatūru - taču viņa pārliecinājās, ka no zinātniskā viedokļa miršanas process praktiski nav pētīts. Kopš tā laika Džimo nolēma veltīt savu darbu mirstoša cilvēka smadzenēs notiekošo procesu izpētei, un tas, ko viņai izdevās atklāt, nepavisam nesakrīt ar mums pierastajiem priekšstatiem par to, kas notiek nāves brīdī.
"Vai esat kādreiz redzējis cilvēku, kura sirds ir apstājusies?" viņa jautā. "Parasti tas izskatās šādi - cilvēks zaudē samaņu, krīt un nereaģē uz ārējiem stimuliem, it kā viņš būtu miris." Lai noskaidrotu, vai pacients vēl ir dzīvs, nepieciešama speciālista apskate. Mūsdienās šim nolūkam bieži izmanto elektrokardiogrammas ierīci.
"Taču ilgu laiku pirmais, ko ārsti darīja, bija pulsa pārbaude," viņa skaidro, "jo, ja tāda nav, tas nozīmē, ka sirds ir apstājusies un nesūknē asinis. Šajā gadījumā personai tiek diagnosticēta klīniska nāve.”
Visa ārstu uzmanība tiek pievērsta sirdij: "To sauc par sirdsdarbības apstāšanos, nevis smadzeņu apstāšanos. No medicīnas zinātnes viedokļa viss izskatās vienkārši - smadzenes nedarbojas, un tāpēc cilvēks nekādā veidā nereaģē uz ārējiem stimuliem, viņš nevar runāt vai sēdēt, bet smadzenēm ir nepieciešams skābeklis - daudz skābekļa, lai tās darbotos. Un, ja sirds nesūknē asinis, tad skābeklis nesasniedz smadzenes. Visi virsmas signāli liecina, ka smadzenes kļūst mazāk aktīvas," skaidro zinātniece.
Taču viņas vadībā veiktie pētījumi atklāj pavisam citu ainu. Iepriekš minētajā 2013. gada pētījumā ar žurkām tika reģistrēta vairāku neirotransmiteru aktivitātes palielināšanās eksperimentālajiem dzīvniekiem pēc tam, kad viņu sirds apstājās un smadzenes pārstāja saņemt skābekli.
“Serotonīna līmenis uzlēca 60 reizes - patīkamas sajūtas izraisošā “laimes hormona” dopamīna koncentrācija pieauga 40-60 reizes, ievērojami palielinājās arī norepinefrīna izdalīšanās, kas ir atbildīga par uzmanības koncentrēšanu,” pēc viņas teiktā, visi trīs hormoni sasniedza tādu līmeni, kādu dzīvai žurkai nebija iespējams noteikt.
Divus gadus vēlāk viņas komanda publicēja vēl vienu pētījumu, kurā tika pētītas mirstošu žurku smadzenes. "Abos gadījumos nāves brīdī 100% dzīvnieku uzrādīja intensīvu smadzeņu darbības aktivizāciju - mirstošās smadzenes nonāca hiperaktīvā stāvoklī."
Savukārt 2023. gadā viņi publicēja pētījumu, kurā aprakstīti gadījumi, kad četri komā esoši cilvēki saņēma dzīvības uzturēšanu ar elektroencefalogrāfijas elektrodiem.
"Visi četri cieta no dažādām slimībām," viņa precizēja. Kad ārsti un radinieki nonāca pie secinājuma, ka pacienti nav pakļauti nekādām medicīniskām procedūrām, kas viņiem varētu palīdzēt, tika nolemts pacientus atvienot no dzīvību uzturošām iekārtām.
Tajā pašā laikā diviem pacientiem pētnieki reģistrēja pēkšņu smadzeņu aktivitātes maksimumu, kas saistīts ar kognitīvajām funkcijām - tika atklāti gamma viļņi, kas ir iesaistīti sarežģītā informācijas apstrādē un atmiņas veidošanā.
"Kad pacientam ventilators ir izslēgts, viņš piedzīvo tā saukto ģeneralizēto hipoksiju - tas ir skābekļa trūkums asinīs. Ģeneralizēta hipoksija vienmēr ir saistīta ar sirdsdarbības apstāšanos, jo sirds pārstāj sūknēt asinis.
Šķiet, ka hipoksija ir signāls smadzeņu aktivizēšanai. Un, kad ventilatori tika izslēgti, divu no četriem pacientiem smadzenes kļuva aktīvas tikai dažu sekunžu laikā,” skaidro neiroloģe.
Lai gan žurkām zinātnieki novēroja visu smadzeņu audu aktivāciju, cilvēkiem tika aktivizēti tikai daži smadzeņu apgabali - tās bija jomas, kas saistītas ar kognitīvām, apzinātām funkcijām.
Viena no tiem ārstiem ir pazīstama kā temporoparietālais savienojums - tā ir smadzeņu aizmugurējā daļa, kas nodarbojas ar sensoro uztveri. "Ir zināms, ka tas ir saistīts ar apziņu, kā arī sapņiem un vizuālām halucinācijām."
Vēl viena joma, kurā tika novērota paaugstināta aktivitāte, ir zona, kas ir atbildīga par valodu, runu un dzirdi.
"Bet visaktīvākā daļa saskaņā ar mūsu pētījumiem ir smadzeņu īslaicīgā daiva abās pusēs," saka neiroloģe - šī zona ir ļoti svarīga ne tikai atmiņas saglabāšanai, bet arī citām kognitīvajām funkcijām, turklāt tā ir saistīta ar empātijas attīstību.
"Daudzi pacienti, kuriem ir bijusi sirdsdarbības apstāšanās un tā sauktā tuvās nāves pieredze, saka, ka šī pieredze viņus mainīja uz labo pusi, ka viņi kļuva empātiskāki,” piebilst neiroloģe.
Visā cilvēces vēsturē daudzi cilvēki, kuri ir piedzīvojuši klīnisko nāvi, bet izdzīvojuši ar reanimācijas palīdzību, ir ziņojuši par pieredzēto - daži stāstīja par to, kā viņu acu priekšā pazibēja visa viņu dzīve vai kā viņi atcerējās dažus pagātnes galvenos mirkļus, daudzi redzēja spilgtu gaismu, bet citi atstāja savu fizisko ķermeni, piecēlās un redzēja visu, kas notiek viņiem apkārt.
Vai šādu intensīvu pieredzi nāves tuvumā varētu izskaidrot ar smadzeņu aktivitātes pieaugumu, ko Bordžigina dokumentēja savā pētījumā? Viņa pati par to ir pārliecināta.
Jaunākajā pētījumā tika atzīmēts, ka vismaz 20-25% sirds apstāšanās pārdzīvojušo ziņoja, ka redz gaismu, kas ir skaidrs rādītājs neirozinātniekam, ka ir aktivizēts pacienta smadzeņu garozas apgabals, kas kontrolē vizuālo uztveri.
Pēc Bordžiginas teiktā, tā kā gadsimtiem ilgi, lai noteiktu nāvi, galvenā uzmanība tika pievērsta sirdij, pastāvēja vispārējs uzskats, ka smadzenes pārstāj darboties brīdī, kad apstājas sirds.
"Bet tas ir tieši pretrunā ar novērojumiem no cilvēkiem, kuriem ir bijusi tuvas nāves pieredze," viņa saka.
Lai gan sirdsdarbības apstāšanās laikā ārējas smadzeņu darbības izpausmes netiek novērotas, viņasprāt, nekādā gadījumā nevar teikt, ka smadzenes tobrīd nefunkcionē.
“Kā cilvēkam ir iespējams piedzīvot ārkārtīgi emocionālus, iespaidīgus psihiskus pārdzīvojumus - redzēt gaismu, dzirdēt balsis, justies ārpus ķermeņa, peldēt gaisā? Galu galā visas šīs sajūtas ir smadzeņu darba rezultāts.
Tā kā ārsti uzskata, ka smadzenes neuzrāda aktivitāti, daudzi kaut kādu iemeslu dēļ nolēma, ka visām šīm pieredzēm, iespējams, ir jānāk no kaut kurienes ārpus ķermeņa, ka tas ir kaut kas ārpus ķermeņa," saka neiroloģe.
"Taču mēs tam neticējām, un mūsu pirmajā pētījumā ar dzīvniekiem 2013. gadā mēs sapratām - ideja, ka šī subjektīvā pieredze nāk no ārpuses, nav pierādāma, un tas vienkārši nav iespējams," viņa turpina.
"Tāpēc jau no paša sākuma es stingri ticēju, ka šie signāli nāk no smadzenēm, lai gan tas ir paradoksāli, jo tiek uzskatīts, ka smadzenes nedarbojas, kad sirds apstājas.
Esmu pārliecināta, ka nāves tuvuma pieredze ir smadzeņu darbības rezultāts, kas notiek pirms sirds un smadzeņu dzīvībai svarīgo pazīmju pārtraukšanas," saka Džimo Bordžigina. Pēc vairāk nekā desmit gadu ilga darba šajā jomā viņa saka, ka viņai ir skaidrs viens: "Smadzenes, kuras tiek uzskatītas par nepietiekamām sirdsdarbības apstāšanās laikā, faktiski tajā brīdī ir visaugstākajā aktivitātē."
Bordžigina uzskata, ka viņas pētījuma rezultāti parāda tikai milzu aisberga pašu virsotni, kas slēpj zem ūdens daudz interesanta. "Es nonācu pie secinājuma, ka smadzenēm vienkārši ir jābūt dabiskiem mehānismiem, lai cīnītos pret hipoksiju, tā ir pēdējā, vislielākā cīņa pirms nāves.”
