“The Insider”: Ārstus uztrauc Trampa garīgais stāvoklis

Jau Donalda Trampa prezidentūras pirmajā termiņā liela uzmanība bija pievērsta viņa kognitīvajām un psiholoģiskajām īpašībām - ASV prezidenta svīta uzskatīja, ka viņam ir grūti ilgstoši koncentrēties uz vienu lietu, un viņa publiskie izteikumi un uzvedība izraisīja bažas arī psihiatru vidū, līdz 2017. gadā viņam tika “diagnosticēta” šizofrēnija. Tagad 27 garīgās veselības speciālisti kopīgi publicējuši grāmatu "Donalda Trampa bīstamā lieta", kurā brīdina, ka viņa garīgais stāvoklis rada draudus globālajai drošībai, raksta “The Insider”.

Trampam savu pilnvaru termiņa beigās būs 80 gadi, un viņa stāvoklis acīmredzami neuzlabojas - ASV prezidenta runa kļūst arvien nesaprotamāka, viņš vulgāri izsakās nepiemērotā laikā un vietā, kā arī bieži lieto apvainojumus.

Savā ziņā viņa jau tā ierobežotais vārdu krājums turpina sašaurināties, un viņa runa un rīcība kļūst arvien impulsīvāka. Pēc vairāku ekspertu domām, tās varētu būt agrīnas demences pazīmes, kas kopā ar personības un empātijas trūkumu varētu būt ļoti bīstama kombinācija.

Piemēram, piektdien, 11. aprīlī, ASV prezidents pavadīja piecas stundas ar ārstiem. "Prezidents Tramps ir kognitīvi vesels un labā veselības stāvoklī, un viņš ir pilnībā spējīgs pildīt prezidenta un valsts vadītāja pienākumus," pēc pārbaudes sacīja viņa personīgais ārsts Šons Barbabella.

Tramps arī kārtoja Monreālas kognitīvo novērtējumu (MoCA) un ieguva 30 punktus no 30. Tajā vakarā viņš reportieriem lielījās: "Es pareizi atbildēju uz visiem jautājumiem."

Problēma ir tā, ka Monreālas kognitīvais novērtējums nav klīnisks tests - tas ir pamata skrīninga jautājumu kopums. Viss tests ietilpst vienā papīra lapā, un tā aizpildīšana aizņem apmēram desmit minūtes. No statistikas viedokļa tas ir noderīgs instruments demences atklāšanai vispārējā populācijā, tomēr šis tests nav pietiekams, lai pienācīgi novērtētu kognitīvos traucējumus. Nav nekādu norāžu, ka Trampa nesenajā medicīniskajā pārbaudē būtu iekļauts faktisks kognitīvais tests, intervijā žurnālam "The Insider" pastāstīja amerikāņu psihiatre Bandija Lī. "Ir gadījumi, kad cilvēks valkā "veselības masku" un izskatās pilnībā funkcionējošs, taču tā ir tikai maskēšanās," viņa paskaidroja.

Dr. B. Lī kopš 2017. gada galvenokārt pievēršas Trampa garīgajai veselībai un ir publicējusi trīs grāmatas un daudzus rakstus par šo tēmu.

Lī apgalvo, ka pirmās neirokognitīvo problēmu pazīmes Trampam viņa pamanījusi 2017. gadā un ka kopš tā laika prezidenta stāvoklis ir nepārtraukti pasliktinājies. 2024. gadā viņas vadītā Globālā garīgās veselības koalīcija ir publicējusi paziņojumu, ko parakstījuši piecdesmit atzīti tiesu psihiatri, neiropsihologi un demences speciālisti.

Novembrī manifestā ar nosaukumu "Paziņojums par kognitīvo spēju pasliktināšanos prezidenta vēlēšanās" uzskaitīti Trampa snieguma pasliktināšanās simptomi: vienkāršāka vārdu krājuma daļa, nepilnīgi un nesaprotami teikumi, gramatiskas kļūdas un parafāzijas (runas traucējumi, kad cilvēki maina, pārkārto vai sagroza vārdus), nepiemēroti vai neskaidri apgalvojumi, kas nav saistīti ar realitāti, un "perseverācija" - kompulsīva vienu un to pašu domu vai ideju atkārtošana neatkarīgi no konteksta.

Runājot par parafāzijām, daži no Trampa izdomātajiem vārdiem kļuvuši ārkārtīgi populāri viņa pirmā prezidentūras termiņa laikā, piemēram, noslēpumainais vārds “covfefe”, kas vēlu vakarā parādījās “X” kanālā. “Neskatoties uz pastāvīgo negatīvo preses atspoguļojumu, covfefe,” viņš rakstīja. Iespējams, viņš bija domājis rakstīt “reportāžu”. Ieraksts tika dzēsts nākamajā rītā, taču “covfefe” izdevās kļūt ārkārtīgi populāram, pat parādoties protestu plakātos un reklāmas kampaņās.

Pagājušā gada ASV prezidenta vēlēšanu laikā parādījās jauni parafāzijas piemēri, kā arī zinātnieku komentāri. Arī Harijs Segals, Kornela universitātes psiholoģijas vecākais lektors, ir atzīmējis Trampa agrīnas demences pazīmes. "Trampa dīvaino paziņojumu un politisko lēmumu straujais pieaugums ir satraucošs. Viņš sniedza tik nesaprotamu atbildi Ņujorkas Ekonomikas klubam par bērnu aprūpi, ka pat viņa atbalstītāji bija noraizējušies... Pēdējos gados Trampam ir bijušas demences pazīmes, ko apliecina viņa dīvainā gaita, fonēmiskā parafāzija un vārdu un jēdzienu sarežģītības samazināšanās. Šīs ierobežotās spējas izskaidro viņa slikto sniegumu debatēs."

Segals uzskata, ka tieši tāpēc Tramps atteicās otro reizi debatēt ar Kamalu Harisu, un viņa runas ir kļuvušas impulsīvākas. Psihologs Džons Gārtners nesenā intervijā sacīja, ka kopš atgriešanās amatā viņš ir savācis desmitiem prezidenta verbālo kļūdu piemēru: "Kad kāds mēģina pateikt vārdu, viņš pasaka tā pirmo daļu, bet neatceras pārējo, tāpēc viņam vārds jāpabeidz vai jāizdomā cits. Tramps dara kaut ko līdzīgu."

Gārtners uzskata, ka mediji ir apzināti "iztīrījuši" Trampa citātus, izgriežot visbezjēdzīgākās daļas. Taču tas, ka problēma bija redzama pirms astoņiem gadiem, nenozīmē, ka kopš tā laika tā nav palielinājusies.

Mēnesi pirms 2024. gada vēlēšanām laikraksts "The New York Times" nolēma analizēt Trampa publiskās runas, lai redzētu, kā tās mainījušās gada laikā. Analīze parādīja, ka 2024. gadā viņa mītiņi bija gandrīz divreiz garāki, vidēji 82 minūtes, salīdzinot ar 45 minūtēm 2016. gadā. Viņš arī lietoja lamuvārdus par 69 procentiem biežāk.

Medicīnas ziņu portāls STAT veica savu pētījumu - 2017. gadā tas salīdzināja Trampa runas modeļus viņa publisko uzstāšanos reizēs kopš 20. gadsimta astoņdesmitajiem gadiem. Analīzē eksperti atklāja, ka kopš 2017. gada Trampa runa ir vēl vairāk pasliktinājusies. Laikraksts "The Independent" ziņo, ka, "lai gan eksperti ir teikuši, ka viņi nevar noteikt diagnozi bez pārbaudes, vairāki ir izteikuši viedokli, ka dažas no izmaiņām bijušā prezidenta runas stilā varētu liecināt par kognitīvo spēju pasliktināšanos".

Vēlāk, 2024. gada vasarā, pētnieki salīdzināja viņa pašreizējo stilu ar viņa pirmā termiņa runām. “Eksperti ir atzīmējuši Trampa runas sarežģītības nepārtrauktu samazināšanos, un, lai gan neviens nav apgalvojis, ka var noteikt diagnozi bez testēšanas, daži ir norādījuši, ka noteiktas izmaiņas viņa runas modeļos varētu liecināt par kognitīviem traucējumiem,” rakstīja autori.

Lī uzskata, ka Trampa runas problēmas ir saistītas ar viņa atmiņas problēmām. Savā jaunākajā grāmatā, kas sarakstīta kopā ar 36 citiem garīgās veselības speciālistiem, Lī izmantoja rīku, kas pazīstams kā Dr. Hare psihopātijas kontrolsaraksts. Tas novērtē novērojamus rādītājus, sākot no empātijas trūkuma un agrīnām uzvedības problēmām līdz reālistisku ilgtermiņa mērķu trūkumam. Sarakstu aizpilda ārsts, pamatojoties uz publiski pieejamu informāciju par testējamo personu. Katrs kritērijs tiek vērtēts ar 2 punktiem, kopā iegūstot 40 punktus. Psihopātiju parasti diagnosticē ar 30 vai augstāku punktu skaitu. Notiesātie noziedznieki parasti iegūst no 22 līdz 24 punktiem, savukārt vidējais punktu skaits iedzīvotājiem ir no 5 līdz 6. Tramps ieguva 36 punktus, ko Lī raksturo kā "bīstami augstu".

Lī brīdina, ka situācija laika gaitā tikai pasliktināsies, jo visi garīgie simptomi ir biopsihosociāli, kas nozīmē, ka tos ietekmē cilvēka sociālā vide. Pēc viņas teiktā, vislielākā ietekme ir cilvēkiem Trampa vidē. Ārste apgalvo, ka mūsdienās viņu ieskauj liekulīgi cilvēki, kuru galvenā funkcija ir stiprināt viņa ilūzijas un atkārtot nepatiesus uzskatus.

Pārsteidzoši, ka Tramps uztraucas par citiem cilvēkiem, taču tikai par ļoti konkrētiem cilvēkiem. Lī saka, ka viņa simpātijām pret Krievijas prezidentu Vladimiru Putinu un citiem autokrātiem ir dziļas iekšējas saknes. Ne jau tāpēc, ka "diktatori viņu saprot", viņa atzīmē, bet gan tāpēc, ka viņi var dot viņam kaut ko tādu, ko parastie cilvēki nevar: robežas un struktūru.

"Tramps ir citā attīstības posmā, ko morāles psiholoģijā mēs saucam par "pretrunīgu". Prezidentam tagad ir vara ignorēt jebkuru likumu, jebkuru eksperta viedokli un jebkādas rūpes par realitāti, un viņš turpinās pieņemt arvien patvaļīgākus lēmumus, kas nesīs katastrofu - līdz brīdim, kad mēs viņu apturēsim no ārpuses," atzīmēja speciāliste. Viņa piebilda: "Esmu to redzējusi ar daudziem noziedzniekiem: viņi patiesībā jūtas ērti, kad ir ierobežoti un mēs viņus ierobežojam, jo, tāpat kā mazi bērni, viņi patiesībā pārbauda, ​​vai vecāki viņus ierobežos un vadīs pareizajā virzienā. Tāpēc Donaldu Trampu piesaista tādas personas kā Vladimirs Putins, kuriem viņš paliks uzticīgs, neskatoties uz saviem ļaunajiem nodomiem, jo ​​tieši tur viņš jūtas droši."

Lī ir plaša pieredze darbā ar bīstamiem noziedzniekiem un bandu līderiem. Kā tiesu medicīnas psihiatre viņa ir daudzus gadus strādājusi ar šādiem cilvēkiem un saskata daudzas līdzības starp bandu uzvedību un pašreizējā prezidenta uzvedību - to valodu un manipulācijas metodēm.

Psihologs Dž. Gārtners 2017. gadā nodibināja sabiedrisko organizāciju “Pienākums brīdināt”. Viņš savāca vairāk nekā 41 tūkstoti profesionāļu parakstu, kuri apgalvoja, ka D. Tramps cieš no nopietniem garīgiem traucējumiem. 2018. gadā Kongress jau apsprieda iespēju atcelt Trampu no amata medicīnisku apsvērumu dēļ. Formāli to varēja izdarīt saskaņā ar ASV Konstitūcijas 25. grozījumu, kas tika pieņemts pēc Džona F. Kenedija slepkavības, lai noteiktu varas nodošanas procedūru gadījumā, ja prezidents smagi saslimst vai tiek atzīts par rīcībnespējīgu. Tomēr kopš Trampa iepriekšējā pilnvaru termiņa beigām Amerikas sabiedrība ir kļuvusi sašķeltāka. Pēc Lī teiktā, viņas secinājumi sākotnēji atbilda ekspertu, tostarp republikāņu atbalstītāju, medicīniskajai vienprātībai. Taču realitāte ir mainījusies.

“Mums bija medicīnisks konsensuss, tostarp republikāņu psihiatru vidū. Tagad, kad politika ietekmē vai spiež gandrīz visas jomas, mēs redzam, ka ievērojams skaits garīgās veselības speciālistu atkāpjas no iepriekšējā konsensusa,” viņa saka.

Boriss Zlotins, amerikāņu izgudrotājs, uzņēmējs un radošās domāšanas instruktors, uzskata Trampu galvenokārt par novatoru. Viņš pat sarakstīja grāmatu ar nosaukumu "Izgudrotājs Tramps", kurā sniegti dažādi piemēri, kas ilustrē šo pretrunīgi vērtēto prezidentu. Piemēram, 2018. gadā tika izdots izpildrīkojums Nr. 13837, kas ļāva ASV administrācijai izdarīt spiedienu uz arodbiedrībām. Tikmēr Tramps ir ierobežojis laiku, ko darbinieki var pavadīt arodbiedrību aktivitātēm, kas nav saistītas ar viņu tiešajiem darba pienākumiem. "Tas, ko viņš un Venss izdarīja ar Zelenski Ovālajā kabinetā - es viņiem sarīkoju stāvovācijas. Un, kad Tramps noteica tarifus, visas valstis sapulcējās, lai ar viņu runātu. Ja viņš šīs tikšanās būtu rīkojis, izmantojot regulārus diplomātiskos kanālus, tas būtu prasījis mēnešus," savā viedoklī dalījās Zlotins.

Protams, fakts, ka Tramps ir uzvarējis divās no pēdējām trim ASV prezidenta vēlēšanām, varētu šķist kā arguments Zlotina labā, ka prezidentam kognitīvi klājas lieliski - vismaz viņa atbalstītāju acīs. Taču Lī tā ir zīme, ka Trampa traucējumi izplatās. Viņa apraksta šo procesu savā 2024. gada grāmatā "Trampa lipīguma psiholoģija". “Mums draud briesmas ne tikai no nestabilas personas, kurai ir kontrole pār tūkstošiem termonukleāro ieroču, kas spēj vairākkārt iznīcināt planētu, bet arī no simptomiem, kas izplatās visā valstī un pasaulē un kuru dēļ liela daļa iedzīvotāju ir zaudējusi spēju saskatīt, ka kaut kas nav kārtībā,” skaidroja ārste.