Daba pret sievietēm nav vienādi dāsna: vienai tā atvēlējusi pārāk mazas krūtis, citai – pārāk lielas. Ķermenim dara pāri arī laiks un gravitācija – šie divi spēki velk uz leju visu, ko vien var, un krūtis nav izņēmums; savu iespaidu atstāj arī svara izmaiņas, grūtniecība, bērnu zīdīšana.
"Ja daba ir šādi izrīkojusies un sievieti tas neapmierina, tad visdrīzāk ir jāmeklē palīdzība pie ķirurga," saka plastikas ķirurgs Jānis Ģīlis.
Krūtis, grūtniecība un laktācija
Dzirdēti stāsti gan par sievietēm, kuru skaistās krūtis kļūst nokarenas pēc bērnu iznēsāšanas un zīdīšanas, gan par tādām, kuru mazās neizskatīgās krūtis pēc tam, gluži otrādi, kļūst kuplas un skaistas. "Dažkārt daba ir ļoti pretimnākoša un pēc bērna zīdīšanas krūtis spēj pašas atgūt iepriekšējo lielumu, gandrīz tādu pašu izskatu un tvirtumu, bet tajā pašā laikā ir tikpat daudz sieviešu, kurām krūtis kļūst nokarenas," komentē J. Ģīlis.
"Nereti sievietes, kurām galīgi nav krūšu vai tās ir pavisam mazas, tic brīnumiem un gaida, ka pēc grūtniecības un dzemdībām izveidosies lielas, kuplas krūtis un tādas paliks visu mūžu. Ir jau varbūt dažas veiksminieces, kurām tā notiek, bet lielākoties, ja pirms bērna barošanas ir bijušas nulles izmēra krūtis, tad arī pēc tam tās īpaši nepalielināsies.
Otrs izplatīts mīts: nevajag krūšu operācijas izdarīt, līdz visi bērniņi ir nākuši pasaulē un izbaroti ar krūti. Mūsdienu implanti un operāciju tehnika ļauj sasniegt rezultātu, kas ir ļoti tuvu simtprocentīgai garantijai, tāpēc, ja daba ir lēmusi, ka sieviete var barot ar krūti, tad implanti to netraucēs. Bet šie jautājumi noteikti jāizrunā konsultācijā ar operējošo ārstu.
Pacientes interesējas arī par to, vai vajadzēs jaunu operāciju pēc atkārtotas grūtniecības. Lielākoties to nevajag. Gan ķirurgi, gan implantu ražotāji cer, ka implanti atradīsies sievietes organismā daudzus gadus, varbūt pat visu mūžu. Mēs, protams, brīdinām pacientes par zināmu riska faktoru kopumu, ar ko ir jārēķinās, un vienmēr aicinām izsvērt visus potenciālos ieguvumus un zaudējumus, jo sevišķi tad, ja sieviete vēlas ļoti lielas krūtis, kādas redzējusi žurnālos vai kino – ieliekot nedabiski lielus implantus, pieaug arī risks, ka kaut kas noies greizi vai būs nepieciešamas atkārtotas operācijas, jo pārējie audi nespēs tādu smagumu izturēt. Nereti pēc dzemdībām un bērniņa barošanas laikā krūtis ir bijušas lielākas un smagākas, bet pēc tam sakrītas. Ja ir neliels krūšu noslīdējums, iespējams atdot tām agrāko izskatu un tvirtumu ar implantu palīdzību, salīdzinoši ar ļoti maziem griezieniem. Ja noslīdējums ir daudz lielāks, tad mēs kombinējam implantu ievietošanu ar krūšu pacelšanas operācijas palīdzību. Tad, protams, jārēķinās, ka rētas būs nedaudz garākas."
Krūtīm – sava mode
"90. gadu sākumā lielākai daļai sieviešu, kuras vēlējās krūšu palielināšanas operācijas, bija nulles izmērs un viņas gribēja, lai būtu B lieluma krūtis," atceras J. Ģīlis. "Šobrīd lielākā daļa sieviešu, kuras nāk pie ķirurga ar šo problēmu, izvēlas B+, C vai D lielumu. Acīmredzot modes industrija, apģērbu industrija un kino tomēr dara savu. Prieks, ka pēdējā laikā arvien vairāk sieviešu vēlas, lai krūtis pēc palielināšanas izskatītos dabiski skaistas. Pareizi izraudzīti implanti ļoti bieži dod tik dabīgu izskatu, kas pat nerada aizdomas, ka tas ir ķirurga darbs, kamēr neieskatās un neierauga rētas. Nav vairs kā pirms gadiem piecpadsmit, kad sievietes, kuras izvēlējās C lielumu, ļoti ilgi staigāja ar izteiktu kūkumu krūts augšējā daļā, to bieži vien vajadzēja 3–5 nedēļas nospiest ar speciālām lentēm, un dažai šis pārlieku lielais kuplums krūts augšdaļā palika visu mūžu, kas uzreiz ļāva ievērot, ka krūtis palielinātas mākslīgi. Varam panākt gan vēlamo tilpumu, gan dabīgu izskatu – tas ir pēdējo gadu lielākais sasniegums. Kaut gan ir arī sievietes, kuras speciāli izvēlas arī nedabisku krūšu lielumu un formu."
Implanti: vislabāk izpētīti un prognozējami
"Krūšu palielināšana ar implantiem ir biežāk lietotā metode, tā veikta desmitiem miljonu sieviešu," skaidro ķirurgs. "Implantu vēsture ir jau 50 gadus ilga, tā ir vislabāk izpētītā un vislabāk prognozējamā operācija. Protams, ir svarīgi salikt svaru kausos visus par un pret, jāņem vērā krūšu forma, tilpums, implantu ražotājs, operācijas pieeja un rētas lokalizācija, sievietes veselības stāvoklis. Reizēm joprojām dzirdami nostāsti par to, ka implanti plīst lidmašīnās vai tos pārkož zīdaiņi. Šodien tās jau ir anekdotes. Arī anekdotēs, protams, ir zināma daļa patiesības, bet nu jau tā ir tāla pagātne: implantiem, kurus izmantoja ap 1972. gadu, bija ļoti plāni apvalki, ko pildīja silikons ar zemu polimerizācijas pakāpi – tas vairāk atgādināja eļļu. Šie implanti patiešam reizēm plīsa, dodot vielu minētajiem stāstiem. Pēdējos 20 gadus visā pasaulē strādā ar implantiem, kuros ir tādas konsistences silikons, kas saglabā formu un nekur neplūst, apvalki ir veidoti no daudziem atsevišķiem slāņiem, pat līdz 17 slāņiem, tiem piemīt mehāniski un ķīmiski ļoti augsta izturība. Implanti neizraisa apkārtējo audu slimības, nepalielina onkoloģisko slimību risku. Pirms krūšu palielināšanas operācijas notiek konsultācija, kuras laikā izvērtējam pacienti, sniedzam informāciju un piedāvājam variantus, ko un kā varētu darīt. Ja pacientei ir vēl papildu jautājumi, iespējama atkārtota konsultācija, un tālāk jau ir operācijas plānošana. Protams, pirms tam pārbaudām pacientes veselību. Pēc operācijas mediķu uzraudzībā parasti jāpaliek ne vairāk par diennakti. Ja dzīšanas process norit normāli, tad nedēļas laikā brūces ir sadzijušas. Pirmo mēnesi pēc operācijas ir ierobežojumi fiziskajās aktivitātēs – jāatturas no smagumu cilāšanas, tenisa, peldēšanas."
Operācijas, izmantojot pašas pacientes audus
J. Ģīlis stāsta, ka šo metodi lieto, ja pacientei ir aizspriedumi pret implantiem vai arī organisms izteikti atgrūž svešķermeņus, tāpat arī gadījumos, kad ir kādas novirzes vai deformācijas, kuras nevar koriģēt citādi, tāpēc ir vajadzīgi papildu mīkstie audi, lai izlīdzinātu grubuļus, iedobītes u.c. Ja audi ir izmainīti un rētaini pēc smagiem apdegumiem vai arī krūtij veikta onkoloģiska operācija un apstarošana, no sākuma jāpanāk, lai šajā vietā būtu mīksti, elastīgi un pēc iespējas veseli audi, pēc tam var jau tālāk ķirurģiskā ceļā rekonstruēt krūti. Audus ņem no vēdera, augšstilbiem un citām ķermeņa daļām, visbiežāk tie ir taukaudi. "Rekonstruktīvās operācijas ir darba un laika ziņā ietilpīgākas, reizēm vajadzīgas vairākas," teic ārsts. "Ir virkne gadījumu, kad mēs strādājam kopā ar onkologiem – tiek izārstēta onkoloģiskā patoloģija un vienlaikus veikta krūts rekonstrukcija. Tas ir iespējams, ja vēzis atklāts sākumstadijā, tad var saglabāt gan areolu un krūts zirnīti, gan ādu, un līdz ar to ir vieglāk veikt krūts rekonstrukciju. Ja onkoloģiskā slimība izārstēta un onkologs dod atļauju rekonstruktīvai operācijai, taču krūts ir noņemta, tad vispirms mums ir jāiegūst labi apasiņoti, dzīvotspējīgi audi pietiekamā tilpumā. Areolu un krūts zirnīti izveido vai nu pārstādot no citām ķermeņa vietām līdzīgu ādu, vai arī, ja otra krūts ir liela, tad trūkstošo krūti rekonstruē līdz noteiktam tilpumam, otru krūti samazina līdz tam pašam tilpumam un no tās areolas un zirnīša izveido divus."
Reizēm jāsamazina
Ja krūtis ir pārāk lielas, tās rada slodzi mugurkaulam, ietekmē stāju un izraisa lielu diskomfortu. No šīs problēmas cieš gan nobriedušas sievietes, gan meitenes, kurām jau pusaudžu vecumā ir milzīgas krūtis – tas ir defekts, kas traucē tālākai jaunā, nenobriedušā organisma attīstībai. Tādos gadījumos veic krūšu samazināšanas operāciju, nesagaidot 18 gadu vecumu.
Dr. Ģīļa ieteikumi:
Ar krūšturi, piemēram, "pushup", var uzlabot izskatu, bet nevajag aizrauties, jo audos, kas tiek pastāvīgi nospiesti, pasliktinās asinsapgāde, un tas var izraisīt krūtīs virkni noviržu.
Nevajadzētu lietot arī tabletes, kas it kā domātas krūšu palielināšanai – tās vienkārši ir barojošas, un līdz ar krūtīm pieņemas apmēros arī citas ķermeņa daļas.
Nav korekti apgalvojumi, ka ziedes un gēli uzlabo krūšu formu vai likvidē strijas, kas jau parādījušās. Grūtniecības laikā, kad tiek iestiepta gan vēdera, gan krūšu āda, kvalitatīvi kosmētikas līdzekļi palīdz rūpēties, lai ādai pietiekamā daudzumā būtu vielas, kas uzlabo tās elastību un novērš plaisāšanu.
Ar vingrojumu palīdzību krūtis nevar padarīt ne mazākas, ne lielākas. Var vienīgi stiprināt muskuļus, kas atrodas zem krūtīm.
Krūšu vakuummasāža, ilgstoši un pastāvīgi lietota, reizēm var krūtis nedaudz palielināt. Lielākais guvums no tās ir asinsrites intensifikācija krūšu audos. Plastikas ķirurģijā šo metodi lieto, gatavojot pacienti krūšu palielināšanai vai rekonstrukcijai ar pašas taukaudu pārstādīšanas palīdzību.