Vēža pacientu ārstēšanu ar jauno metodi apmaksā valsts
Rīgas Austrumu klīniskajā universitātes slimnīcā kādai pacientei cīņā ar vairogdziedzera medullāra vēža metastāzēm izmantota Latvijā jauna metode – 131-ImIBG (radioaktīvā joda metiljodobenzilguanidīna) terapija.
Paciente ir aptuveni 50 gadus veca sieviete, kas ārstējas Latvijas Onkoloģijas centra (LOC) Kodolmedicīnas klīniskajā daļā.
Radioaktīvā joda (izotopa 131-I) terapija galvenokārt tiek izmantota vairogdziedzera papilāras un folikulāras vēža formas metastāžu diagnostikā un ārstēšanā, skaidro Kodolmedicīnas klīniskās daļas vadītāja Antra Bērziņa. Bet gadā vidēji 5 līdz 10 pacientiem tiek diagnosticēta medullarā vairogdziedzera vēža forma, kas vēža izplatīšanās gadījumā tradicionālajai 131-I terapijai nepakļaujas. "Ar 131-I mIBG terapiju ceram turpmāk palīdzēt ne tikai medullāra vairogdziedzera vēža, bet arī citu neiroendokrīno šūnu audzēju pacientiem," uzsver ārste.
Pacientei terapijas procedūra noritēja bez komplikācijām, un sieviete no stacionāra jau izrakstīta. Pēc vairākiem mēnešiem tiks veikta atkārtota izmeklēšana, lai noskaidrotu, vai ir panākts terapijas efekts.
Lai Latvijā varētu piemērot radioaktīvā joda mIBG terapiju, Rīgas Austrumu slimnīca iegādājās īpašu iekārtu preparātu ar radioaktīvu starojumu ievadīšanai. Iekārta maksājusi aptuveni 3000 eiro, Neatkarīgā noskaidroja slimnīcā. Pēc ievadīšanas radioaktīvais izotops ar asins plūsmu nonāk metastātiskajās vēža šūnās, apstarojot tās no iekšpuses un iznīcinot. Radioaktīvais jods bojā tikai perēkļus, nekaitējot veselajiem audiem. Pērnā gada nogalē slimnīcā ieradās speciālists no Vācijas, lai apmācītu LOC darbiniekus jaunās terapijas veikšanā. Ārste A. Bērziņa atzīst, ka nozīmīgs solis diagnostikas uzlabošanai pērnajā gadā ir bijis scintigrāfijas kameras pilnveidošana, kuru izmanto diagnostisko procedūru veikšanai – ar tās palīdzību var atklāt izmaiņas audos, orgānos un orgānu sistēmās agrīnākā stadijā un tagad arī precīzāk noteikt vēža šūnu perēkļus. Šādu pacientu skaits, kuriem būtu izmantojama jaunā metode, ir apmēram pieci līdz desmit pacienti gadā.
Austrumu slimnīcas speciāliste Inguna Potetinova Neatkarīgajai apliecināja, ka jauno 131-ImIBG terapiju apmaksāja valsts, pacientam bija jāsedz tikai valstī noteiktā pacienta iemaksa, attiecīgi pieci lati par ārstēšanos stacionārā. Arī pārējiem pacientiem, kuriem būs nepieciešams, jaunā terapija būs pieejama.
LOC centrā strādā vienīgā Kodolmedicīnas nodaļa valstī, kurā norit ne vien diagnostiskais darbs, bet tiek veiktas arī ārstnieciskās procedūras.
***
AUDZĒJA FORMAS
Papillārs vairogdziedzera audzējs – visbiežāk sastopams (65% gadījumu no visiem vairogdziedzera audzējiem); izplatās caur limfvadiem.
Folikulārs vairogdziedzera audzējs – agresīvāks nekā papillārā audzēja forma (20% gadījumu no visiem vairogdziedzera audzējiem); izplatās gan caur limfvadiem, gan hematogēni.
Medullārs vairogdziedzera audzējs – sastopams reti (5–10% no visiem vairogdziedzera audzējiem); veidojas no vairogdziedzera parafolikulārajām jeb C šūnām.
