VESELĪBA: Neaizmirsīsim par D vitamīnu

Gan bērni, gan vecmāmiņas tagad zina, ka organismam vajag pietiekami daudz kalcija, lai būtu stipri kauli. Bet, lai kalcijs tiktu organismā pilnvērtīgi uzņemts, izmantots un nonāktu kaulos, ir vajadzīgs D vitamīns.

Ilgu laiku patiešām valdīja uzskats, ka D vitamīns pārsvarā nepieciešams tikai kaulu sistēmas slimību profilaksei, ieskaitot rahītu un osteoporozi, kuru pamatā ir jaunizveidoto kaulaudu un skrimšļaudu mineralizācijas traucējumi. Taču D vitamīna iedarbības klāsts ir daudz plašāks, nekā tika uzskatīts iepriekš. Ir konstatēts, ka pazemināts D vitamīna līmenis organismā veicina dažu audzēju veidu, depresijas, cukura diabēta, multiplās sklerozes, reimatoīdā artrīta, augšējo elpceļu infekciju, sirds un asinsvadu slimību, kā arī muskuļu vājuma rašanos un attīstību.

D vitamīna vielmaiņa ir visnotaļ komplicēts process, kuru zinātne joprojām pēta. Lai šī vielmaiņa sekmīgi norisinātos, nepieciešama dažādu iekšķīgu un ārīgu faktoru mijiedarbība.

D vitamīns, saule un risks

Ar nosaukumu «D vitamīns» apzīmē savstarpēji līdzīgu vielu grupu, no kurām svarīgākās ir D3 vitamīns (holekalciferols) un D2 vitamīns (ergokalciferols). D2 vitamīns ir atsevišķos augu valsts produktos; tas organismā netiek tik pilnvērtīgi izmantots. D3 vitamīns sintezējas ādā saules staru ietekmē un ir sastopams dažos dzīvnieku valsts produktos. Ultravioleto B staru iedarbībā D vitamīns veidojas ādā no tā priekštečiem – prekursoriem. Izejot virkni pārveidošanās procesu aknās, D vitamīns nonāk nierēs, kur veidojas tā hormonāli aktīvā forma. Taču jāņem vērā: lai varētu notikt dabiska D vitamīna sintēze ādā, ultravioleto staru viļņa garumam jābūt 290–315 nanometru. Ziemeļu platuma grādos, tostarp arī Latvijā, saules stari nav pietiekami intensīvi, lai stimulētu D vitamīna ražošanu laika posmā no oktobra līdz martam.

Sauļošanās, kas nāca modē pagājušā gadsimtā, šodien tiek vērtēta pretrunīgi, visvairāk pret to iebilst dermatologi un onkologi, kuri nobažījušies par to, ka pieaug saslimstība ar ādas vēzi. Arī sabiedrība sāk apzināties, ka, ilgstoši pakļaujot sevi ultravioleto staru ietekmei, var rasties negatīvas sekas – saules apdegumi, fotonovecošanās, imunitātes pazemināšanās, kataraktas attīstība un jau minētais ādas vēzis. Lai pasargātu sevi no šīm nepatikšanām, arvien vairāk cilvēku lieto saules aizsargkrēmus. Taču šeit slēpjas kāda problēma: līdzekļi, kuru aizsargfaktors ir 8 un augstāks, samazina D vitamīna sintēzi ādā par 95%! Tāpēc nav pārsteigums, ka šī vitamīna trūkums ir novērojams pat saulainās Austrālijas iedzīvotājiem, jo viņi aktīvi izmanto ultravioletā starojuma aizsargfiltrus. Tiek uzskatīts, ka vasaras sezonā pietiekamu D vitamīna devu var iegūt, sauļojot seju, rokas un kājas 20–30 minūtes 2–3 reizes nedēļā, neizmantojot aizsargkrēmus, turklāt vislielākais D vitamīna daudzums veidojas rīta un vakara stundās, tāpēc nav nekādas vajadzības cepināties karstā saulē – tas ir ne tikai kaitīga veselībai, bet arī nenodrošina intensīvāku D vitamīna veidošanos. Arī gaisa piesārņojums, kas īpaši raksturīgs lielām pilsētām, kavē saules staru piekļuvi zemes virsmai un tādējādi samazina D vitamīna veidošanās iespējas ādā.

Vēl jāņem vērā, ka, sasniedzot pusmūža vecumu, āda pakāpeniski zaudē spēju sintezēt D vitamīnu. Rezultātā samazinās kopējais D vitamīna līmenis organismā, kas savukārt traucē kalcija uzsūkšanos, un palielinās kritienu un kaulu lūzumu risks. Visbeidzot – arī dažas aknu un nieru slimības negatīvi ietekmē D vitamīna absorbciju.

D vitamīna uzņemšanas iespējas

Pie mums pagaidām nav tik populāri produkti, kuriem papildus pievienots D vitamīns, taču, ja ieskatāmies marķējumā, varam atrast arī tādus, piemēram, atsevišķas sulas, graudaugu pārslas vai jogurtus, lielākoties tie ražoti ārzemēs. Cilvēkiem ar paaugstinātu D hipovitaminozes risku jāapsver šī vitamīna papildu uzņemšana. Aukstajā gadalaikā, kad saules starojums zaudē savu piesātinātību, ieteicams lietot aptiekās nopērkamos D vitamīna preparātus, iepriekš konsultējoties ar ārstu vai farmaceitu.

Trūkuma izpausmes

Nelielam D vitamīna deficītam nav specifisku pazīmju, un cilvēks pats to nevar pamanīt. Taču pētījumi, kuros veiktas analīzes D vitamīna līmeņa noteikšanai, liecina, ka daudziem cilvēkiem mūsu klimatiskajā joslā šis līmenis ir zemāks par normu. Viena no D vitamīna trūkuma pazīmēm ir muskuļu sāpes un vājums, ātra muskuļu nogurdināmība, arī biežāki kritieni. Tā kā D vitamīnam ir nozīme arī imunitātes nodrošināšanā, par tā trūkumu var liecināt arī biežāka slimošana ar vīrusu infekcijām. Ja rodas izteikts D vitamīna deficīts, gan vecākiem cilvēkiem, gan arī bērniem un pusaudžiem var veidoties slimība, ko sauc par osteomalāciju, tautā to dēvē par kaulu atmiekšķēšanos. Ja kaulā trūkst minerālvielu, tas var lūzt no pavisam neliela trieciena. Veciem cilvēkiem D vitamīna trūkums vienlaikus var izpausties gan kā osteoporoze, gan kā osteomalācija. Lai tik tālu nenonāktu, jāpadomā par D vitamīna papildu uzņemšanu un jālūdz padoms savam ārstam vai farmaceitam.

UZZIŅAI

Zināmu D vitamīna daudzumu organisms var saņemt ar uzturu. Taču atšķirībā no citiem vitamīniem D vitamīns pārtikas produktos ir retāk sastopams. Galvenie D vitamīna avoti ir treknas zivis (piemēram, siļķe, skumbrija, lasis), ikri, sviests, olas dzeltenums, siers, pētersīļi

Fakti par D vitamīnu

• 70–90% iedzīvotāju ziemeļu platuma grādos cieš no D vitamīna trūkuma, ko var konstatēt, nosakot D vitamīna līmeni organismā ar asins analīzes palīdzību.

• D vitamīna sintēzes intensitāte cilvēka organismā strauji samazinās ģeogrāfiskajos apgabalos, kas atrodas virs 42. ziemeļu platuma grāda (Latvija atrodas starp 58. un 56. ziemeļu platuma grādu).

• D vitamīns palielina kalcija uzsūkšanos organismā caur zarnu traktu, tas regulē fosfora un kalcija vielmaiņu kaulos un zobos.

• D vitamīna klātbūtne ir nepieciešama asins recēšanai, normālai kaulu un audu augšanai, sirdsdarbībai un nervu sistēmas funkciju regulēšanai.

• Jo tumšāka ir cilvēka ādas krāsa, jo mazāk D vitamīna veidojas saules gaismas ietekmē.

• D vitamīns ir taukos šķīstošs, tāpēc, pērkot kādu šā vitamīna preparātu, pievērsiet uzmanību tā formai: kapsulas ar eļļas šķīdumu ir efektīvākas par tabletēm.

• Lai izvairītos no vitamīna D pārdozēšanas, uzmanīgi jāizlasa ražotāja instrukcija un jāievēro ārsta ieteikumi.