Laboratorisko pakalpojumu nodrošināšanai šī gada budžetā trūkst astoņi miljoni eiro

Lai nodrošinātu laboratorisko izmeklējumu izdevumu segšanu par 2023.gada pirmajā pusgadā faktiski sniegtajiem pakalpojumiem, kas pārsniedza līgumos ar pakalpojuma sniedzējiem iekļauto apjomu, papildus ir nepieciešami 8 017 532 eiro, teikts Veselības ministrijas (VM) izstrādātajā rīkojuma projektā.

VM skaidro, ka laboratoriju pārstrādes izraisījuši unikālo pacientu, kas saņem ambulatoros laboratoriskos izmeklējumus, skaita pieaugums, izmeklējumu skaita pieaugums uz vienu pacientu, kas saistīts ar sabiedrības novecošanu, diagnostikas uzlabošanos, dzīvildzes pieaugumu, jaunu medicīnas tehnoloģiju ieviešanu; hroniski slimu pacientu īpatsvara pieaugumu, kā arī sekām pēc pārslimota Covid-19.

Tāpat atsevišķās laboratorijās daļai valsts apmaksāto pakalpojumu tarifs pārsniedz pakalpojuma pašizmaksu. Tarifi auguši ārstniecības personu darba samaksas pieauguma dēļ, bet, tā kā darba samaksai piešķirts papildu finansējums, šim pieaugumam nav tiešas ietekmes uz pārstrāžu veidošanos, skaidro VM.

Ministrijā arī norāda, ka valsts budžeta finansējums neatbilst reālajai situācijai, nesekojot pacientu vajadzībām, turklāt nav iespējams noteikt precīzu atkārtotu izmeklējumu apjomu, kas nav bijuši nepieciešami, vai algoritmiem neatbilstošu izmeklējumu apjomu.

Ņemot vērā šogad faktiski veikto pakalpojuma apjomu, tiek prognozēts, ka laboratorisko pakalpojumu nodrošināšanai 2023.gada budžetā finansējuma nav 298 702 pacientiem ar dažādām diagnozēm.

VM vērš uzmanību, ka, neraugoties uz to, ka sniegto laboratorisko izmeklējumu apjoms pārsniedz laboratoriskajiem izmeklējumiem plānoto finansējumu, laboratorijas līdz šim ir turpinājušas pakalpojumu nodrošināt. Tomēr pašreizējā situācija laboratorisko pakalpojumu sniedzējos raisa neapmierinātību un iebildumus, un tika saņemta vēstule no SIA "Centrālā laboratorija" par valsts apmaksātu pakalpojumu sniegšanas pārtraukšanu no 2023.gada 1.augusta. Nesaņemot atbildi uz minēto vēstuli, kā arī vēstuli, kas adresēta Saeimas Budžeta un finanšu (nodokļu) komisijai un Finanšu ministrijai, laboratorija informējusi, ka no 2023.gada 1.septembra līdz jaunas kvotas piešķiršanai sniegs laboratorisko izmeklējumu pakalpojumus tikai pacientiem, kuru analīzes tiek apmaksātas ārpus kvotas.

"Pamatojums - no valsts puses nav nodrošināts risinājums, un SIA "Centrālā laboratorija" ir turpinājusi arī augusta mēnesī sniegt iedzīvotājiem valsts apmaksātos pakalpojumus, nesaņemot par to samaksu no valsts. Ņemot vērā Centrālās laboratorijas plašo filiāļu loku un sniegto pakalpojumu apjomu, citu laboratoriju kapacitāte ir nepietiekama, lai apkalpotu visus līdzšinējos Centrālās laboratorijas klientus," teikts VM rīkojuma projektā.

Šobrīd Finanšu ministrijā esot iesniegts saskaņošanai informatīvais ziņojums "Par priekšlikumiem laboratorijas pakalpojumu finansiālās pieejamības uzlabošanai", kurā tiek piedāvāts risinājums deficīta segšanai, kā arī papildus skaidrojumi par izveidojošos situāciju.

VM norāda, ka iespēja par papildu finansējuma piešķiršanu laboratorisko izmeklējumu deficīta segšanai tiks vērtēta 2023.gada budžeta izpildes gaitā.

Jau ziņots, ka VM plāno vērtēt laboratoriju pārstrādes iemeslus un piedāvāt Ministru kabinetam priekšlikumus laboratorijas pakalpojumu finansiālās pieejamības uzlabošanai, teikts ministrijas izstrādātajā informatīvajā ziņojumā.

Pēdējos gados laboratoriju sniegto pakalpojumu apjoms ik gadu pieaug un tādējādi pārsniedz līgumos noteikto finansējumu. Veidojas tā saucamās pārstrādes, kad valsts apmaksāto izmeklējumu apjoms pārsniedz iepriekš plānoto un laboratorijas laikus nesaņem samaksu, kā arī pastāv risks, ka apmaksa netiek saņemta vispār, vai tiek saņemta samazinātā apjomā par pacientiem sniegtajiem pakalpojumiem, kuru nepieciešamību noteikuši ģimenes ārsti un ārsti speciālisti.

VM norāda, ka, ņemot vērā pārstrāžu pašreizējo apjomu, sabiedrības veselības tendences, ar pakalpojuma sniegšanu saistīto izmaksu pieaugumu, pastāv bažas, ka, pat samazinot laboratorisko izmeklējumu tarifus un apmaksas koeficientu, ieviešot izmeklējumu ierobežojumus un stingru piešķirtās kvotas izlietojuma uzraudzību, bet saglabājot esošo pieeju finansējuma piešķiršanai, nav iespējams apmierināt visas pacientu vajadzības un izvairīties no laboratoriju pārstrādēm.