Pirmo reizi Latvijā mikroķirurgi veic pilnu sejas rekonstrukciju

© Publicitātes foto

Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas multidisciplinārai mediķu komandai ir izdevies glābt ļoti smagi savainota cilvēka dzīvību. Šī gada 7. jūnijā Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcā tika stacionēts pacients ar nebijuši smagu traumu - cilvēkam faktiski bija norauta seja. Sākumā, veicot vairākas secīgas dzīvību glābjošas operācijas, ārsti stabilizēja pacienta veselības stāvokli un sagatavoja viņu sarežģītai mikroķirurģiskai operācijai. Piecpadsmit stundu (15h) ilgā operācijā Baltijā vadošie mikroķirurģijas speciālisti veica sarežģītu un unikālu sejas rekonstrukcijas operāciju, tādējādi izdarot maksimāli iespējamo pacienta dzīves kvalitātes atjaunošanai.

Kalvis Pastars, stacionāra „Gaiļezers” Rokas un plastiskās ķirurģijas nodaļas vadītājs: “Jāatzīst, ka tik smagu traumu redzēju pirmo reizi savā ārsta pieredzē un praksē! Līdz šim ir bijuši pacienti ar komplicētām dažāda smaguma galvas un kakla traumām. Bet pacients ar praktiski norautu seju, kur pilnībā iztrūkst mutes dobumu veidojošās struktūras, deguns, kakla mīkstie audi, tik smagus un lielus bojājumus pieredzēju pirmo reizi. Esmu gandarīts, ka mums - Rīgas Austrumu klīniskās universitātes ārstu, mediķu komandai - ir izdevies glābt pacienta dzīvību, rekonstruējot praktiski visu seju un daļēji arī degunu”.

Pacienta vispārējais veselības stāvoklis, iestājoties stacionārā „Gaiļezers”, bija ļoti smags. Viņam iztrūka augšžoklis, apakšžoklis, vaigu kauli bija tikai daļēji saglabājušies, kā arī bija plaši kakla mīksto audu defekti, pilna deguna amputācija. Akūtā kārtā pacientam tika veikta pirmā operācija, kuras laikā viņam apturēja asiņošanu, tādējādi stabilizējot pacienta vispārējo veselības stāvokli. Sekoja nākošās divas operācijas, kurās pacients tika sagatavots nākamajam ārstēšanas etapam - sejas rekonstrukcijai. Pacienta glābšana nebūtu iespējama bez augsti profesionālas intensīvās terapijas speciālistu iesaistes, kas nodrošināja kompleksu, sarežģītu intensīvo terapiju, ieskaitot masīvu asins pārliešanu, jo liels asiņu daudzums bija nepieciešams, lai atjaunotu traumas rezultātā radušos asins zudumus.

Mikroķirurgu komanda - ārsti Kalvis Pastars, Jānis Zariņš, Anna Ivanova, Vadims Ņefjodovs, Kristaps Blūms un Marta Taurīte veica trīs apasiņotu audu kompleksu transplantāciju, ar kuru palīdzību pacientam tika atjaunots augšžoklis, cietās aukslējas, apakšžoklis, mutes pamatne, veikta mēles, apakšlūpas un kakla mīksto audu rekonstrukcija, kā arī izveidota mīksto audu bāze tālākai deguna rekonstrukcijai. Šobrīd pacienta vispārējais stāvoklis ir stabils, pacients turpina ārstēties Intensīvās terapijas klīnikā tās vadītājas ārstes Dainas Rožkalnes uzraudzībā.


Šo unikālo operāciju īstenoja multidisciplināra Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas ārstu komanda:


stacionāra Gaiļezers Rokas un plastiskās ķirurģijas nodaļas plastikas ķirurgi - Kalvis Pastars, Jānis Zariņš, ārsti - Vadims Ņefjodovs, Kristaps Blūms, Marta Taurīte.
Paula Stradiņa Klīniskās universitātes slimnīcas sejas žokļu ķirurģe - Anna Ivanova.
Anestezioloģijas klīnikas vadītājs, ārsts Jevgēnijs Stepanovs un anesteziologs Antons Antonovs, anestēzijas, intensīvas un neatliekamās aprūpes māsa Irīna Oļehnoviča.
stacionāra Gaiļezers operāciju māsas - Aleksandra Jakovļeva, Nelda Upeniece, Dace Kažemāka, Linda Lapiņa.
stacionāra Gaiļezers ārsts - bronhoskopists Ainārs Zariņš un anestēzijas, intensīvas un neatliekamās aprūpes māsa Elīna Vilcāne.

Pēc operācijas pacienta atlabšanai seko un pacientu aprūpē:

stacionāra Gaiļezers Intensīvas terapijas klīnikas ārsti - anesteziologi-reanimatologi Aleksandrs Kagans, Anete Mickeviča, Maija Bimbirule, Mihails Dolguševs, Inga Orleāna, Antons Antonovs, Viktorija Januškeviča, Inga Sujete un stacionāra Gaiļezers Intensīvās terapijas klīnikas vadītāja, ārste Daina Rožkalne.
Infekciju uzraudzības dienesta ārsti infektologi - Monta Madelāne, Māris Liepiņš.
stacionāra Gaiļezers Rokas un plastiskās ķirurģijas nodaļas virsmāsa Ieva Bernarde,
stacionāra Gaiļezers Rokas un plastiskās ķirurģijas nodaļas ķirurģiskās aprūpes māsas Valentīna Berestova, Daiga Satika, Signe Zakreševska un Māra Mikulāne.

Dr. med. Kalvis Pastars: „Būtiskākais, ka spējām glābt cilvēka dzīvību! Tas bija unikāls profesionāls izaicinājums un, sadarbojoties dažādu profilu un specializāciju mediķiem, pacientam tika dāvāta otra iespēja dzīvot. Tāpat arī guvām atkārtotu apliecinājumu tam, ka ļoti būtiska ir dienestu un mediķu savstarpējā sadarbība, kad nepieciešama iespējami operatīva pacienta dzīvības glābšana.”


Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca ir lielākā ārstniecības iestāde valstī. Katru gadu Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas stacionāros ārstējas aptuveni 70 000 pacientu, dienas stacionārā vairāk nekā 20 000 pacientu, bet ambulatori veselības aprūpes pakalpojumus šeit saņem turpat 760 000 pacientu.

Svarīgākais