RSK apdrošināšanas AS (RSK) veselības apdrošināšanas polises turpmāk netiks pieņemtas nevienā medicīnas iestādē. Apdrošinātājs tuvāko nedēļu laikā sola informēt katru klientu par procedūru, kā varēs atgūt naudu par nopirkto polisi.
Taču pat tad, ja cilvēks medicīnas pakalpojumu apmaksai nebūs iztērējis ne santīma, daļu summas viņam nāksies zaudēt. Apdrošinātājs ir tiesīgs ieturēt, piemēram, līdz 25 procentiem no polises cenas par līguma noslēgšanas izmaksām. Neatkarīgā no RSK skaidrojuma saprata, ka šī summa tiks ieturēta maksimālā apmērā, tātad 25 procenti.
Kā notiks norēķināšanās ar RSK veselības apdrošināšanas polišu klientiem? Tātad, ja klients ir iegādājies privātpersonas veselības apdrošināšanas Zaļo polisi (A1, A2) par 179 latiem un ir pagājuši jau trīs mēneši, tas nozīmē, ka izmantotā polises prēmijas daļa ir 44,75 lati (kopējā summa tiek sadalīta četrās daļās jeb ceturkšņos). Pieņemsim, ka klients šo trīs mēnešu laika periodā saņēmis atlīdzībā 20 latu. Saskaņā ar likumu Par apdrošināšanas līgumu apdrošināšanas līguma pārtraukšanas gadījumā apdrošinātājs ir tiesīgs ieturēt līdz 25 procentiem no polises cenas, kas konkrētajā gadījumā veido 44,75 latus. Līdz ar to no cilvēka samaksātās polises cenas tiek ieturēta izmantotā polises prēmijas daļa (44,75 lati) un ar līguma noslēgšanu saistītās izmaksas (44,75 lati), attiecīgi klients saņem atlikušo prēmijas daļu 89,50 latu apmērā.
Otrs piemērs domāts tiem, kas pārtērējuši polises darbības laikā pieļaujamo summu, piemēram, trīs mēnešu laikā par medicīnas pakalpojumiem samaksājuši vairāk naudas, nekā šajā laika periodā bija atvēlēts. Polises cena bija 179 lati, bet triju mēnešu laikā kopš tās iegādes klients atlīdzībā saņēmis 80 latu (atgādinām, ka šajā laikā viņš varēja tērēt tikai 44,75 latus). Tas nozīmē izmaksātā atlīdzība par 35,25 latiem pārsniedz izmantoto polises cenas daļu. Arī viņam ietur jau minētos 25 procentus apdrošinātāja labā par izmaksām, kas saistītas ar līguma slēgšanu, kas naudas izteiksmē ir 44,75 lati. Tos atvelk no polises cenas, tāpat kā pārsniegto atlīdzības apmēru konkrētajā laika periodā (32,25 latus) un administratīvās izmaksas (44,75 lati). Attiecīgi klients saņem atlikušo prēmijas daļu 57,25 latu apmērā.
Tuvāko divu nedēļu laikā katrs RSK veselības apdrošināšanas polises īpašnieks saņems vēstuli, kurā būs norādīts līguma darbības beigu datums un atlīdzību pieteikšanas kārtība, kā arī pievienots iesniegums apdrošināšanas prēmijas atlikuma saņemšanai. Pēc tam viņiem izsūtīs vēstules ar konkrētiem aprēķiniem, kas attiecas uz katru klientu individuāli. Nauda, kura cilvēkam pienāksies pēc visiem atvilkumiem, tiks pārskaitīta uz polises īpašnieka norādīto kontu. Divu mēnešu laikā cilvēki drīkstēs iesniegt arī nepieciešamos dokumentus, lai saņemtu naudu, kas samaksāta par medicīnas pakalpojumiem, piemēram, šomēnes. Neskaidrību gadījumā jāzvana uz informatīvo tālruni 67031111.