Latvijā katru gadu priekšlaikus piedzimst aptuveni tūkstoš bērnu, kuru svars piedzimstot var būt vien nepilns kilograms. Šiem mazuļiem visas organisma sistēmas ir nenobriedušas un pēc izrakstīšanās no slimnīcas ir nepieciešama uzraudzība – kā bērni aug, kā attīstās, jo laikus pamanītas problēmas var risināt un panākt, ka tās neatstāj paliekošu iespaidu uz bērna attīstību, skaidro Bērnu klīniskās universitātes slimnīcas neonatoloģe Ilona Vārpa.
Pasaulē tās sauc par follow–up (seko līdzi – angļu val.) jeb dinamiskās novērošanas programmām, bet Latvijā Bērnu klīniskā universitātes slimnīca tai devusi nosaukumu Drošais apmetnis. Tiesa, kā norāda Bērnu slimnīcas fonds, pagaidām tā darbojas kā pilotprojekts, neonatologiem un fizioterapeitiem ar priekšlaikus dzimušiem mazuļiem pēc izrakstīšanās no slimnīcas strādājot kā entuziastiem, tāpēc, lai ieviestu reālu priekšlaikus dzimušo bērnu aprūpes programmu, Bērnu slimnīca, Bērnu slimnīcas fonds kopā ar uzņēmumu Maxima Latvija uzsāk labdarības akciju, kuras mērķis ir savākt ziedojumos vismaz 60 000 eiro.
Bērnu slimnīcas Neonatoloģijas klīnikā katru gadu tiek sniegta palīdzība aptuveni 300 priekšlaikus dzimušiem bērniem. «Apzinoties situāciju, paši pēc savas iniciatīvas esam sākuši šo darbu, lai palīdzētu priekšlaikus dzimušajiem mazuļiem,» stāsta daktere I. Vārpa. «Pirms izrakstīšanās no Bērnu slimnīcas mēs runājam ar ģimeni un noskaidrojam, kur tā dzīvos, sazināmies ar tuvāko perinatālās aprūpes centru – bez Rīgas tādi ir arī Valmierā, Liepājā un Jēkabpilī, un norunājam, kad ģimenei ar bērnu vajadzētu būt pie ārsta uz pārbaudēm.» Bērnu slimnīcas fonda vadītāja Liene Dambiņa paskaidro: priekšlaikus dzimis bērns pēc izrakstīšanas no slimnīcas tiek uzskatīts par parastu bērnu, taču tas tā nav, viņa attīstība norit citādi. Priekšlaikus dzimušiem bērniem ir lielāks garīgās un fiziskās attīstības traucējumu, redzes, dzirdes traucējumu risks, kā arī tomēr lielāks risks, ka bērnam būs invaliditāte. «Nav pieņemama tāda situācija, ka mazulis pēc kāda laika, tikai tāpēc, ka nav pamanīta kāda intelektuālās vai fiziskās attīstības problēma, atgriežas slimnīcā ar jaunu veselības traucējumu, kas var būtiski ietekmēt viņa turpmāko dzīvi,» uzskata L. Dambiņa.
Rietumu valstīs dinamiskās novērošanas programma riska grupu jaundzimušajiem ir neatņemama veselības aprūpes sastāvdaļa. Pateicoties regulārām apskatēm un novērtējumiem, laikus tiek pamanītas novirzes attīstībā un tiek uzsākta to korekcija. «Pēc izrakstīšanās no stacionāra lielai daļai saglabājas problēmas, kuras saistītas ar neiznestību,» saka neonatoloģe I. Vārpa. Mūsdienās pasaulē attīstītajās valstīs dzimst mazuļi no 25. vai pat 22. grūtniecības nedēļas, un šī atbalsta programma ir pierādījusi, ka lielākā daļa bērnu izaug veseli un ir liels ieguvums valstij. Kā programmas darbs iecerēts Latvijā? Tā ietvers bērnu veselības uzraudzības procesu pēc izrakstīšanās no slimnīcas līdz divu gadu vecumam, sekojot bērna attīstībai, agrīni atpazīstot veselības traucējumus un laikus tos koriģējot. Tāpat programmas ietvaros ģimenēm tiks nodrošināta nepieciešamā psiholoģiskā palīdzība. Neonatoloģe skaidro, ka pašlaik programmā tiks iekļauta mazuļu uzraudzība, kuri dzimuši līdz 30. grūtniecības nedēļai ar svaru līdz kilogramam, un to bērnu, kuri dzimuši no 30. līdz 34. grūtniecības nedēļai ar svaru līdz pusotram kilogramam, uzraudzība. Tāpat programmā iekļauti bērni, kuri nākuši pasaulē sarežģītās dzemdībās, lielā skābekļa badā. Svarīgi, ka programma ļaus sistematizēt un uzkrāt mērījumu un novērojumu datus pa diagnožu grupām, tādējādi ļaujot analizēt uzkrāto informāciju un sniegt rekomendācijas terapijā un aprūpē, kā arī piedalīties zinātniski pētnieciskajā darbā.
Tomēr, lai varētu palīdzēt priekšlaikus dzimušajiem, pašlaik ir nepieciešams sabiedrības atbalsts (ir uzsāktas sarunas par programmas pakalpojumu apmaksu no veselības budžeta, taču pagaidām rezultāta nav). Lai programmu veiksmīgi ieviestu, nepieciešami 60 750 eiro, kas paredzēti neonatologa un fizioterapeita kabinetu aprīkojuma iegādei, lai uzsāktu programmu Rīgā, Liepājā, Valmierā un Jēkabpilī, personāla tālākapmācību organizēšanai un arī izglītojošo materiālu izstrādei un iegādei. Latvijā jau viesojušies speciālisti no Aiovas (ASV) klīnikas, kas ir viena no labākajām pasaules klīnikām priekšlaikus dzimušu bērnu aprūpē, un snieguši būtiskas zināšanas Latvijas kolēģiem.
Drošais apmetnis