Otrdiena, 16.aprīlis

redeem Alfs, Bernadeta, Mintauts

arrow_right_alt Māja

Kuras ir dzelzs deficīta riska grupas?

© F64/attēlam ir ilustratīva nozīme

Precīzu datu nav, taču 30–50% Latvijas iedzīvotāju varētu būt slēptais jeb latentais dzelzs deficīts. Līdz šim dzelzs trūkumu organismā uzskatīja galvenokārt par jaunattīstības valstu problēmu, kur tas skar vairāk nekā pusi iedzīvotāju. Mūsdienās arī attīstīto Eiropas valstu mediķu uzmanības lokā latentais dzelzs deficīts nonāk arvien biežāk, jo to veicina gan daži moderni uztura paradumi, gan citi faktori. 

Dzelzs mūsu organismā nodrošina skābekļa nogādi audiem un ogļskābās gāzes transportu projām no audiem. Saistoties ar olbaltumu, dzelzs veido eritrocītos hemoglobīnu - vielu, kas skābekli no plaušām nogādā organisma šūnās un arī piešķir asinīm raksturīgo sarkano krāsu. Ja sievietēm hemoglobīna līmenis ir zemāks par 115 vienībām, bet vīriešiem - zem 120 vienībām, tad ir runa par anēmiju jeb mazasinību. Var būt arī situācijas, kad hemoglobīna daudzums vēl ir normāls, bet dzelzs krājumi jau ir izsīkuši, taču zināmu laiku organisms var šo deficītu kompensēt. To iespējams pārbaudīt, nosakot asinīs feritīna līmeni - ja tas ir pazemināts, tas liecina, ka arī dzelzs krājumi ir izsīkuši. Protams, mazasinībai var būt daudz dažādu cēloņu, bet biežākais ir tieši dzelzs deficīts. Jebkurā gadījumā, kad mazasinība ir parādījusies, ārstam jāizmeklē, kas tai par iemeslu, jo reizēm anēmija var būt arī ļaundabīga.

Kas var liecināt par mazasinību:

  • nespēks, nogurums, darbspēju kritums
  • ādas sausums
  • matu izkrišana
  • laivveida jeb karotveida nagi - tiem vidū veidojas bedrīte
  • izziņas un sociālās attīstības palēnināšanās
  • imūno atbildes reakciju vājināšanās, biežāka slimošana
  • glosīts - mēles iekaisums

Dzelzs deficīta riska grupas

  • Sievietes reproduktīvajā vecumā- tas saistīts ar regulāru asiņu zudumu menstruāciju laikā. Ja ik mēnesi tiek zaudēts 80 ml vai vairāk asiņu, tas noved pie dzelzs deficīta, pēc tam arī pie anēmijas, kas varbūt nav ļoti izteikta.
  • Grūtnieces- augļa pilnvērtīgai attīstībai vajadzīgs daudz dzelzs. Ir arī tāda fizioloģiska parādība, ka pirmajās nedēļās pēc dzimšanas bērnam dzelzs līmenis asinīs krītas un, ja dzelzs uzkrājumi nav pietiekami, to samazināšanās var būt kritiska, un mazulis var saslimt, tāpēc grūtniecei dzelzs ir jāuzņem papildus.
  • Zīdaiņi- viņu organismā ir ļoti liels pieprasījums pēc dzelzs, jo viņi strauji aug, veidojas asinsrade.
  • Augoši bērni- pierādīts, ka dzelzs deficīts saistīts ar intelektuālās attīstības aizturi.
  • Veģetārieši un citu uztura novirzienu pārstāvji, kuri neēd gaļu vai ēd to ļoti ierobežotā daudzumā un nedomā, kā uzņemt trūkstošās uzturvielas, tajā skaitā dzelzi. Lai veģetārieši saglabātu labu veselību, viņiem ir papildus jāvelta gan nauda, gan laiks ļoti rūpīgai ēdienkartes plānošanai. Ja veģetārisms izpaužas vienkārši kā kotletes aizvākšana no porcijas ēdnīcā, tad tas noved pie anēmijas. Dzelzs ir arī augu valsts produktos, piemēram, spinātos vai sparģeļos, bet augu valsts produktos ir arī dažādas miecvielas, kas, savelkot kuņģa gļotādu, traucē dzelzij uzsūkties. Turklāt augu valsts produktos dzelzs ir trīsvērtīga un cilvēka organisms spēj uzņemt tikai 5-10% no tās. Gaļā dzelzs ir divvērtīga un uzsūcas organismā labāk - no tās tiek uzņemts pat vairāk nekā 30%.
  • Cilvēki, kuriem traucēta dzelzs uzsūkšanās organismā slimību dēļ. Uzsūkšanās traucējumi vērojami celiakijas, čūlainā enterokolīta un citu kuņģa un zarnu trakta slimību gadījumā. Turklāt kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas slimības ārstēšanai ļoti izplatīti ir preparāti, kas bloķē kuņģa skābi, taču dzelzij, lai uzsūktos, vajadzīga skāba vide.
  • Tie, kuriem bijusi operācija vai trauma, kas saistīta ar asins zudumu. Gatavojoties plānveida operācijai, ir mērķtiecīgi jau vismaz mēnesi iepriekš uzsākt dzelzs preparātu kursu.

Būtiskas arī citas vielas

Hemoglobīna sintēzei vajadzīga ne tikai dzelzs, bet arī dažādas citas vielas. Piemēram, pētījumos noskaidrots, ka bērniem, kuriem organismā trūkst dzelzs, parasti ir arī izteikts cinka deficīts. Cinks ietilpst daudzu fermentu sastāvā, tam ir liela nozīme dažādās organisma funkcijās. Tāpat nepieciešams arī varš, B12 vitamīns, folskābe un aminoskābes, no kurām īpaši jāizceļ lizīns. Tādēļ ir mērķtiecīgi dzelzs preparātu sastāvā sabalansētās devās kompleksi iekļaut arī šīs vielas, toties atteikties no pārmērīgi lielām dzelzs devām, jo tās nepalielina produkta efektivitāti, bet var izraisīt nevēlamas blakusparādības, piemēram, sliktu dūšu, spiediena sajūtu, aizcietējumus, arī zobu iekrāsošanos tumšā krāsā.

Vajadzīgs zināms laiks

Lietojot dzelzs preparātus, ir jārēķinās, ka nāksies to darīt trīs mēnešus vai varbūt pat pusgadu. Jāzina, ka sarkano asinsķermenīšu - eritrocītu - dzīves cikls ilgst 40 dienu un ir vajadzīgs diezgan ilgs laiks, lai pietiekamā daudzumā izveidotos jaunie sarkanie asinsķermenīši.

Noderīgi!

Dzelzs ieteicamā diennakts deva:

  • zīdaiņi (0-6 mēn.): 0,27 mg
  • zīdaiņi (6-12 mēn.): 11 mg
  • bērni (1-3 g.): 7 mg
  • bērni (pēc 4 g. vecuma): 10 mg
  • vīrieši: 8-11 mg
  • jaunietes (14-18 g.): 15 mg
  • sievietes (19-50 g.): 18 mg
  • sievietes (51-70 g): 8 mg
  • grūtnieces: 27 mg
  • barojošas mātes: 9-10 mg